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破伤风最迟什么时候打?

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破伤风最迟什么时候打?

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谢江强
谢江强 瑞安市妇幼保健院 副主任医师
肌注破伤风是伤口深而且窄的情况下。在缺氧的条件下容易滋养破伤风杆菌。一般不超过24小时,但超过后仍有注射价值,因为破伤风感染潜伏期一般为一周左右,但最快24小时即可发病,所以受伤后越早注射越好。破伤风免疫球蛋白系同种性蛋白,能与血液中的破伤风毒素可以最大限度地结合。对预防和治疗破伤风是有效的。破伤风感染的伤口往往都是比较深,而且比较小。因为它需要一个缺氧的环境。如果伤口比较浅,只是轻微的摔伤,是不需要打伤风针的。注意不吃辛辣刺激性食物,不吃酸性食物,注意休息,保持伤口的局部卫生情况,不要沾水,避免感染。

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从专业角度讲,不存在神经衰弱这一专业,近似的疾病应该是抑郁焦虑,少数是精神分裂症。神经衰弱比较强调失眠,而抑郁焦虑和精神分裂症强调身体的综合性改变。服用药物的主要目前是调整脑内神经递质,抑郁焦虑主要是SSRI类药物例如草酸艾司西酞普兰、盐酸舍曲林,SSNI类药物例如文拉法辛、度洛西汀等,其他药物还有米氮平、黛力新、阿戈美拉汀、欣达悦等。精神分裂症主要是服用抗精神分裂症药物例如喹硫平、奥氮平等。此外还要根据不同病人的症状适当增加,例如失眠的病人短期可以加助眠药。另外,很多病人有器质性疾病的基础,例如甲状腺、脑梗死等疾病,还要服用相应的治疗药物。

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