兰军良
临汾市人民医院
副主任医师
当患者的尿液中出现白蛋白时,其病因需要结合患者具体情况综合分析判断。如果患者尿液中有大量白蛋白,导致严重的低蛋白血症,并伴随有严重的水肿、高脂血症等,则很可能是患有肾病综合征所引起的,这类患者病情危重,需要立即到泌尿外科或肾内科就诊,行肾脏穿刺活检检查以明确诊断,并积极治疗。如果患者有较长时间的高血压或糖尿病病史,且血压或血糖控制不佳,则很可能是发生了高血压肾病或糖尿病肾病,这类患者在积极治疗蛋白尿的同时,需要积极治疗原发病,选择合适的药物积极降压、降糖治疗。如果患者蛋白尿发生于剧烈运动之后,且持续时间短,无其他基础疾病存在,则考虑是运动性蛋白尿,通常不需要治疗,患者充分休息,避免剧烈运动即可。