近年来，由于多排CT广泛应用，发现了一些以往胸片不能发现的肺部小病灶，这些小病灶常常呈结节状，临床上习惯称为肺结节。肺结节的分类：大致分为三类：第一类是实性结节即软组织结节；第二类是非实性结节即磨玻璃样结节；第三类是混杂性磨玻璃样结节，即病灶的一部分是软组织密度，另一部分是磨玻璃样密度。上述三种类型的结节既可以是良性，也可以是恶性.当医生判断结节恶性可能性较小时，还是建议患者要定期检查胸部CT。5mm以下的微结节每年复查一次，5至10mm的小结节每三个月复查一次，随访三至五年（具体情况要具体分析）。当医生判断为恶性可能性较大时，应早期进行手术治疗。

肺部小结节是一种肺部常见疾病，多发于长期吸烟的患者。建议患者去专业医院呼吸科就诊，详细检查后明确病因，进行针对性治疗。首先要确定结节的性质，明确诊断是由感染引起的，还是良性或恶性肿瘤引起的。若患者病情稳定，没有出现临床症状的，不需要治疗。如果是感染引起的，需在医生的指导下进行规范的抗感染治疗。如果是是良性肿瘤，建议进行手术切除。如果是恶性肿瘤，符合手术指征时，也建议采取手术治疗，术后进行化疗或者放疗。

通过把支气管镜相应的设备引导到相应的部位做活检，通过活检可以明确肺结节的性质，诊断肺结节。结节一般是指肿块直径小于三公分的病变，肺结节有单发的，也有多发的。肿块大小跟性质是有关系的，比如一公分以内，可能80%以上是良性。如果超过两公分，可能80%是恶性。一般的检查有很多种手段明确结节的性质，比如开刀，开刀后看是良性、恶性，但创伤比较大，最简单方法是做气管镜，如果肺结节是中央型的，气管镜下可以直接看见。甚至有超声支气管镜，对周边的结节也能看见，如果太靠边，已经到了4、5级以上的支气管，甚至到6、7级以上支气管，支气管镜可能达不到，可以做导航支气管镜。导航支气管镜有实时导航，电磁导航是实时的，可以把支气管镜通过特殊的设备引导部位，去做活检或者刷检，也有虚拟导航，可能更简单更便宜，可以把支气管镜相应的设备引导到相应的部位做活检，通过活检可以明确肿块的性质。

我们发现了肺部结节的时候总会有特别的紧张，总会在想虽然现在是良性的，或者是我这个结节现在原因不明，它也不消失，它到底什么时候变成癌症，特别的紧张！其实从医学的角度来说的话，良性的肺部结节绝大多数一般是不会癌变的，甚至有些人他可能天生就有一个肺部的结节，但是我们不可能从小就做CT，在一定年龄的时候体检突然发现有这么个东西就觉得特别的紧张，这种情况下，一般来说如果形态比较好，结节又比较小，良性的可能性是非常大的，这种情况绝大多数都是不会恶变的。当然我们也不是说百分之百不会，来定期的复查还是要进行的，肺部癌症肺癌危险因素有一种是肺部慢性的炎症，如果反复的一个炎症的刺激，也就是说我们不断的炎症刺激，不断的身体在修复，来修复我们这个疤痕，不知道大家听说过没有，有一种癌症就叫瘢痕癌，这种瘢痕基础上可能发生癌变，也就是我们刚才讲的一种瘢痕。但是几率并不是很大，因此不用过于的去担心。我们说了我们肺部结节它一般分为磨玻璃影、部分实性结节、还有实性的结节，一般来说小的实性结节并不需要频繁的去定期的复查，但是对于磨玻璃影结节或者是部分实性结节，它需要每三个月去复查一下，如果是又长大的话，那我们就需要干预了。一般来说一厘米以下的良性结节，我们是建议定期随访的。

肺结节不一定是肺癌。肺结节影像诊断上的一种定义：肺部CT上的阴影，如果大于三公分，叫做肿块；如果小于三公分，叫做肺结节。肺结节的一些临床统计数据显示，如果大于一公分的肺结节，恶性的概率比较高；如果小于一公分的肺结节，恶性的概率还是比较小的；如果小于五毫米的结节，是肺癌的概率小于1%，这种概率非常低。如果体检当中发现肺结节，一定要找专科医生进一步的判断和诊断。对于肺结节，患者也不用过于紧张，一部分肺结节可能就是肺癌，即恶性的肿瘤，还有一部分是良性结节。对于一些不能够区分良性和恶性的结节，不能采取特别积极的治疗方法，建议患者可以采取中西结合的方法，用中药进行控制，同时进行CT随诊，一旦发现有问题，建议患者选择手术。一部分患者可能通过吃中药，结节也会变小，甚至消失。