首先，最稳妥的方法是，先让耳屎软化，如点液体。液体通常为碱性，如注射用的碳酸氢钠滴耳剂，每个医院都有该项制剂，即软化耳垢耳耵聍使的。耳屎软化后需每天点药，每天点至少三次以上，每次多点会，然后再进行药浴，并且点泡时要用手牵拉耳朵，使药尽可能到深部。点了以后，觉得耳朵更胀，更闷，很正常。因为耳屎本来是硬的、干的，遇到液体以后会膨胀，会变软，会膨胀，可能耳闷、耳堵的更厉害，只要不疼痛，可不紧急处理，点三天以上后，去医院让医生进行处理。

耳朵里边有异响，尤其是吞咽时，或摁耳时、掸耳时，响会加重，通常预示着耳朵里边有脏东西，有异物。异物可以多种多样，可能进入小昆虫，或理发时脱落的毛发。当然，更多见的是耳朵本来里边有耳蚕、耳屎，叫耵聍。耵聍若是干性的，脱落以后贴在耳膜表面，当活动的时候，吞咽时，耵聍摩擦着耳膜，会产生哗啦哗啦响。但里边哗啦哗啦响，伴有疼痛，伴有流水，通常预示着耳膜会有问题，如耳朵里边有流水、穿孔。通常是中耳炎的哗啦响的情况，几率并不是很高，最常见的发生原因，还是因为外耳道异物。

正常情况下，吞咽、张口的时候，耳朵里也会响。耳里响动特别明显不舒服，通常有以下几种情况：一、耳膜上有脏东西，如剃头，头发的碎屑进入耳朵里，粘到滚轮上，鼓膜一动，会摩擦表面的头发茬子，发出咔嚓响。二、耳朵里可能有脏东西，如本身的脏东西，如干性耵聍脱落掉到耳膜上。三、咽鼓管的异常开放，是病理性的。当老年时，人很瘦弱的时候，咽鼓管就会异常的开放，一般1周左右就能消退，如果消退不了，应该到医院去检查，并采取相应的手段进行治疗。

目前临床常用的软化耵聍栓塞的药物，主要是5%或10%的碳酸氢钠溶液。通常建议患者每半小时到一小时点一次，一般3~4天，就可以把耵聍全部软化。如果没有5%~10%的碳酸氢钠溶液的情况下，也可以采用灭菌的生理盐水来进行滴耳，频率和时间跟用碳酸氢钠的要适当延长。如果耵聍栓塞合并外耳道的感染，或者合并急慢性化脓性炎症的患者，是不可以用碳酸氢钠溶液滴耳或者用生理盐水滴耳。还有如果有外耳道狭窄，或者外耳道瘢痕，或者有异物存留的情况下，滴药的时间还要适当的有所延长，尤其是当耵聍栓塞比较严重的时候，刚开始滴药的时候，可能只能把外耳道比较浅部的耵聍软化、膨化，而深部的依然不能够完全的软化，因此需要反复多次，而且需要长时间的滴药，才能让所有的这种耵聍全部软化，保证一次性的可以把它冲洗或抽吸出来。

耳洞有硬结是需要手术祛除的，可以局部的热敷，用一些抗生素控制感染。耳洞是指外耳道，如果外耳道有硬结，一般要将硬结或者是硬块取出来。一般的是见于耵聍栓塞。见于外道局限性的一些小包块，比如皮脂腺囊肿，还有一些耳乳突状瘤，如果它逐渐的增大，也是需要手术祛除的。见于耳前瘘管的瘘孔、瘘洞，如果有硬结可以局部的热敷。如果有疼痛存在表明可能同时有感染因素，可以使用一些抗生素控制感染，比如头孢类的抗生素。总而言之，耳洞有硬结可以根据它的原因进行处理。如果有感染因素存在，可以使用抗生素。观察检查一下是否需要进行手术治疗。