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急性下壁心肌梗死严重吗

发布时间:2020-12-2393762次收听

语音内容:

急性下壁心肌梗死严重,下壁心肌梗死也是急性心肌梗死中的一种,是需要引起高度重视的,随时可以引起生命危险。
急性下壁心肌梗死主要是由于右冠或回旋支的病变,导致下壁的心肌梗死。如果出现有胸痛的表现,立即完善心电图检查,提示下壁心肌梗死,需要及时进行静脉溶栓,或者在有条件的医院此时首选急诊冠脉造影及介入治疗,观察血管的情况,予以支架植入,可以帮助重建血运,重新恢复心肌供血。对于溶栓治疗以及介入治疗均不成功的患者,需要进行外科大手术处理。
急性下壁心肌梗死的患者术后还应该定期监测心电图以及心肌酶,继续服用相关药物抗血栓治疗,避免再次发生下壁心肌梗死。

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急性心肌梗死术后注意事项
包括以下几个方面,一个方面要关注术后患者心肌酶谱一个动态的变化。每天要复查心肌酶谱,尤其在术后三天之内,监测血流动力学、血压、心跳以及心电图的动态变化,注意复查心脏超声。第二个方面是关注急性支架内血栓形成。一般在术后一周之内更容易常见。通常我们会加强抗血栓抗凝治疗。如一周内给予低分子肝素抗凝,同时给予双联抗小板抗栓的治疗,如应用阿司匹林和替格瑞洛或者是阿司匹林和氯吡格雷的联合。另外关注患者是否出现急性机械并发症,乳头肌的功能失调或断裂。心室游离壁的破裂,室间隔穿孔等等。要注意复查心脏超声,同时嘱患者卧床休息,尤其在心梗后七天之内,避免患者出现便秘,给予患者比较容易吸收消化的食物,同时完善患者其他药物治疗,强化他汀类的治疗,逐渐加用β和RAAS系统阻滞剂,例如ACEI类的药物根据患者血压情况逐渐增加剂量。
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2021-01-15

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急性心肌梗死有哪些诱因
急性心肌梗死的诱因有以下几条。第一是劳累或者运动过量,这样会造成心肌的负荷加重,加重了心肌的耗氧量,可以诱发心梗。第二情绪波动,如果生气、悲伤忧虑等等,均可以导致心脏的血管发生收缩,加重了心肌的缺血,也可以诱发心梗。第三是饮食过饱或者是吃的过于油腻,可以加重心脏的负担,也是可以加重心脏缺血,诱发心梗。第四是受凉,受凉以后可以诱发感染等疾病,这样也可以诱发心梗,还有就是一些比较严重的一些大的疾病,严重的脑梗、昏迷等等,也都是有可能诱发急性心梗。
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急性心肌梗死与心脏有关吗
急性心肌梗死与心脏有关。对于有心脏方面基础疾病的患者,发生急性心肌梗死的概率更高,比如先天性心脏病、心律失常、心脏瓣膜疾病等,比正常人群出现急性心肌梗死的情况更多。对于心脏正常的人群,也可发生心肌梗死,主要是由于不良的生活饮食以及工作习惯导致的,比如长期熬夜工作,长期进食油腻的食物,长期处于郁闷压抑的情绪当中,都可以导致血管硬化程度加重,进一步引发急性心肌梗死。不论是否有心脏基础疾病还是正常的人群,都应该每年或者每半年进行一次心脏体检,甚至是更短时间内,以便于可以发现早期的心脏病变并且早期进行预防,以及进行药物治疗,从而避免疾病进展出现急性心肌梗死。
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心肌梗死与急性心肌梗死的区别
心肌梗死与急性心肌梗死的区别在于以下几个方面。首先,心肌梗死分为很多种类型,主要分为急性的、陈旧性的以及亚急性的心肌梗死;其次,急性心肌梗死可表现为持续性的胸痛,时间较长,一般大于20分钟以上,药物治疗难以缓解。心电图可见ST段的动态改变,心肌酶谱检查可见指标明显上升。其余类型的心肌梗死,心电图检查可能没有动态的变化过程,心肌酶也不会升高;最后,急性心肌梗死的治疗,需要紧急救治,予以药物静脉溶栓、介入支架等治疗,甚至是予以外科搭桥手术治疗。对于其他的类型的心肌梗死,主要是预防为主,予以抗血小板聚集、抗凝以及调脂稳定斑块,以及预防心室重构等治疗。
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急性心肌梗死症状
急性心肌梗死症状有以下几种。在心肌梗死发作前常常具有先兆症状,可出现在夜间或者是休息的时候出现心绞痛,心绞痛的时间比较长,一般可持续在20分钟以上。发作的次数较前有所增加,发作的程度也会出现加重。在心肌梗死发作时会出现胸痛等症状加重,胸痛症状时还可以引起全身冰凉、大汗淋漓等,还具有濒死感。有些还可以引起肩背部疼痛、手臂及手指疼痛、下颌以及牙痛等症状。出现上诉症状时需要高度警惕急性心肌梗死的发生,特别是在有心肌梗死发生的前兆症状时,此时应该及时去医院就诊,可以争取加快治疗时间,还可以减少后遗症的发生。
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中医如何治疗急性心肌梗死
辨证服用中药可缓解急性心肌梗死,气虚血瘀型可用益气活血药物,痰瘀互结型可用活血化痰药物,寒凝心脉型可用散寒宣痹药物,正虚阳脱型可用回阳救逆药物等。
急性心肌梗死患者术后何时能恢复运动
急性心肌梗死在接受手术之后一般月需要休息3~4天左右,另外也应该保持清淡的饮食控制,日常运动,结合个人病情选择药物治疗。
急性心肌梗死临床表现
急性心肌梗死患者的临床表现多为出现明显的疼痛感、血压随之下降、患者感到头晕、乏力,此后患者会出现心力衰竭、胃肠道不适感加重等情况。而个别患者还存在痛感轻微或无痛感的状况,此种状况多会使患者延误治疗。
02:25
急性心肌梗死的并发症
最严重的急性心肌梗死的并发症就是心脏破裂,甚至来不及抢救,这是急性心肌梗死造成猝死的原因之一。另一个猝死的原因是严重的心律不齐,由于心肌的坏死,导致心律失常的发生,发生室颤,还有急性的心肌梗死以后,心肌细胞的坏死,大量的物质释放出来,会导致猝死的发生率增加。另外,病人在放完支架以后,或者心肌梗死溶栓以后,回到病房就出现了喘憋、端坐呼吸,这个时候要考虑有心衰的发生、心律失常的发生、电解质的紊乱的发生,这些都是急性心肌梗死常见的并发症。
02:34
急性心肌梗死是怎么回事
急性心肌梗死就是冠状动脉的急性、持续性的缺血、缺氧而引起的心肌细胞的坏死。在临床上多有剧烈而持久的胸骨后的疼痛,休息和硝酸酯类的药物含服以后不能缓解,伴有血清、心肌酶活性的增高,及进行性的心电图的变化和心肌酶的变化,并可能会发生严重的心律失常,病人休克、心力衰竭,可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及时到心内科就诊,因为这种情况下,有胸痛、胸闷、憋气或者暴饮暴食以后,或者便秘,可能会导致胸腔内的压力的增加,而使心肌梗死,心脏坏死的地方薄弱,心脏用力的时候,胸腔内压力大,导致心脏的破裂而产生猝死。
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急性心肌梗死要怎样预防
急性心肌梗死多发生在冠状动脉粥样硬化导致的管腔狭窄的基础上,由于剧烈运动、发脾气、睡眠不足、熬夜等,导致冠状动脉的斑块破裂。还有血压增高,血液撞击到斑块的根部,导致斑块破裂,血小板在破裂的斑块表面聚积形成血块,堵塞冠状动脉,导致心肌缺血到坏死。还有就是心肌耗氧量的剧烈的增加,导致心肌缺血到坏死。就是剧烈运动、冠状动脉的痉挛,可诱发心肌梗死。另外,熬夜、发脾气等都可能导致心肌梗死的发生,所以,外界的诱因导致斑块的破裂,狭窄的心肌耗氧量增加,冠脉的痉挛,都是导致急性心肌梗死发生的原因。
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急性心肌梗死治疗方法有哪些
急性心肌梗死会出现胸闷、憋气、大汗淋漓、乏力等症,可以让病人立即平卧位,确诊过冠心病的患者含硝酸甘油,如果含硝酸甘油不能止疼,血压低,说明硝酸甘油不一定是特别合适的药,平卧位首先让脑供血足够,然后马上拨打120。送到医院以后,直接做冠脉造影,没有冠脉造影的医院可以及时溶栓治疗,再送往上级医院做冠脉支架手术。如果三支病变非常严重或者心肌坏死明显的,可能做搭桥手术。所以,急性心肌梗死要做到在最短的时间内及时送往医院,缓解危险。
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急性心肌梗死支架术后的注意事项
急性心肌梗死指的是由于冠状动脉内突然的血栓形成,导致了血液不能够通过冠状动脉给心肌细胞供血和供氧,心肌就会出现坏死。目前常采用的方法包括药物治疗和冠状动脉介入的治疗。冠状动脉介入治疗就是通过介入的方法把堵塞了冠状动脉的血栓进行清除,同时对造成血栓的动脉粥样硬化斑块,尤其是狭窄的程度进行撑起。支架植入之后,需要注意:第一,对于支架的保养,以及整体的康复,都要特别的注重,一定要规范的进行药物治疗,不能擅自的停药。第二,要做到规律的生活方式。第三,定期门诊随诊,完善相应的化验检查,监测身体的各项指标。
怎么预防急性心肌梗死
急性心肌梗死是临床上的急危重症,情绪乐观、适度运动、结伴外出勿忘药、戒除烟酒勿高脂、定期复查、提倡戒除烟酒、控制血压、血糖、血脂、血黏度、常服中药等都可以预防急性心肌梗死。
老年人急性心梗怎么办
心肌梗死是一种非常严重的疾病,突发心梗时如果救助不及时,可能会有生命危险,而且许多患者出现心肌梗死的时候都是在医院外,对于老年人出现急性的心肌梗的时候需要了解学习一些急救常识,如:病发时按压人中、滚压膻中到华盖可以达到刺激心脏肌肉的效果、及时服用药物送医治疗。