良性脑瘤术后会复发吗
发布时间:2018-06-0353482次收听
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什么是岩斜脑膜瘤
岩斜脑膜瘤是一种特殊部位的脑膜瘤。岩斜脑膜瘤位于脑子底部正中间,起源于双侧三叉神经内侧、上中斜坡上缘、面神经内侧、上斜坡下缘到中斜坡的下缘,这个区域的脑膜瘤称为岩斜脑膜瘤,岩斜脑膜瘤还可以位于中颅底上缘,也可以突破这个界限,从三叉神经内侧向外侧生长,甚至可以从顶面长到鞍区,从顶面往底面长到枕骨大孔,它不仅限定在固定区域,有可能向旁边生长。这个区域的肿瘤,位置比较深,所以是神经外科最难的手术之一,非常具有挑战性。
脑膜瘤会有良恶性之分吗
脑膜瘤是一种非常常见的颅内肿瘤。可以说绝大多数脑膜瘤都属于良性肿瘤,大概占到脑膜瘤的百分之九十左右。另外也有一小部分脑膜瘤属于这种偏恶性的或者恶性的脑膜瘤,这类脑膜瘤大概只占百分之十左右。由此可见脑膜瘤是可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤的,而不是我们一般意义理解上的脑膜瘤全是良性肿瘤。具体来说脑膜瘤从病理组织学分型上大概有十五个病理类型。对于经验比较丰富的神经病理学专家呢,可以对脑膜瘤的标本进行明确的病理分析,并且具体到脑膜瘤的某一个病理类型,在脑膜瘤的病理类型中,有九类型属于世界卫生组织神经肿瘤分类的一级的肿瘤,这类肿瘤属于良性肿瘤,。另有三种病理类型的脑膜瘤属于二级的肿瘤,这类肿瘤属于一种非典型的脑膜瘤或者是偏恶性的脑膜瘤,还有三种病理类型的脑膜瘤属于三级的脑膜瘤,而这类脑膜瘤呢就是我们所说的恶性脑膜瘤了,总体来说恶性脑膜瘤在切除之后容易复发和转移。
怎么诊断神经鞘瘤
神经鞘瘤是临床上比较常见的一类肿瘤。可以位于椎管内,也可以位于颅内位于椎管内的神经鞘瘤呢,主要表现为这种颈肩痛、腰腿痛以及胸背部的疼痛,肢体的疼痛等感觉障碍有这类症状的患者。首先应该到医院就诊。在影像学诊断方面应该首选磁共振检查特别是增强的磁共振检查。通过增强的磁共振检查常常能够明确肿瘤的具体位置,同时还能够排除其他类的病变与其它的椎管内疾病相鉴别,包括与颈椎病、腰椎病这类退行性疾病相鉴别。位于颅内的这种神经鞘瘤常常会有听力的下降、耳鸣以及这种面部的疼痛、麻木等感觉障碍。对于有这些症状的患者,应该通过头颅的CT或者磁共振检查,来明确患者的具体情况,明确是否会有颅内的神经鞘瘤。在诊断明确之后再在神经外科接受手术治疗。
脑膜瘤吃什么水果比较好
脑膜瘤可以保守治疗吗
脑膜瘤属于一种比较常见的颅内肿瘤,如果患者没有任何症状只是由于各种原因进行神经影像学检查时,特别是头颅CT,或者头颅磁共振检查时意外发现了一个脑膜瘤。如果肿瘤体积比较小患者可以进行保守治疗,这种保守治疗并不是口服什么药物来进行控制而是说由于肿瘤体积比较小,没有相关的神经系统症状,我们可以进行临床的随访观察,一般我们建议患者初期进行每隔三到六个月的这个神经影像学检查,如果经过一到两年肿瘤体积仍然比较稳定,没有明显增长的趋势,患者也没有出现新发的症状,我们可以继续随访,大概每隔一到两年进行一次CT或者磁共振检查就可以了。对于引起明确症状的脑膜瘤或者脑膜瘤虽然没有引起明显症状,但是在影像学上发现肿瘤体积比较大,对于这种情况我们都建议患者进行显微神经外科手术治疗,而不是进行单纯的保守治疗,大部分脑膜瘤的手术治疗起来还是比较安全的,手术风险比较低,而通过手术的方式切掉患者的病变能够降低患者将来出现神经功能障碍的风险,也能够有效地缓解患者的症状,所以发现脑膜瘤之后应该首先到神经外科就诊。
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脑膜瘤有良恶性之分吗
脑膜瘤是可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤的,脑膜瘤并不都是良性肿瘤。脑膜瘤从病理组织学分型上大概有十五个病理类型,有九类型属于世界卫生组织神经肿瘤分类的一级的肿瘤,这类肿瘤属于良性肿瘤。另有三种病理类型的脑膜瘤属于二级的肿瘤,这类肿瘤属于非典型脑膜瘤或者是偏恶性脑膜瘤。还有三种病理类型的脑膜瘤属于三级的脑膜瘤,这类脑膜瘤就是恶性脑膜瘤。
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脑膜瘤都是恶性的吗
脑膜瘤不都是恶性的,还有良性的和偏恶性的。脑膜瘤是一种颅内最为常见的肿瘤,绝大多数脑膜瘤都属于良性脑膜瘤,通过神经外科手术进行肿瘤全切,特别是连同硬脑膜基底部增厚的硬膜以及累及颅骨全部切除之后,脑膜瘤很少会复发。总体来讲,二级和三级脑膜瘤大概只占全部脑膜瘤的百分之十左右,绝大多数脑膜瘤属于良性肿瘤,只有百分之十左右的脑膜瘤属于恶性肿瘤或者偏恶性的肿瘤,一些男性患者的位于大脑半球凸面有明显周围脑组织水肿的脑膜瘤,要警惕恶性脑膜瘤。
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脑膜瘤能保守治疗吗
脑膜瘤能否保守治疗,要根据具体情况决定。脑膜瘤属于一种比较常见的颅内肿瘤,如果患者没有任何症状,只是进行神经影像学检查时意外发现了一个脑膜瘤,肿瘤体积还比较小,患者可以进行保守治疗。这种保守治疗并不是口服药物来进行控制,而是进行临床的随访观察,一般建议患者初期进行每隔三到六个月的神经影像学检查;对于引起明确症状或者肿瘤体积比较大的脑膜瘤,建议患者直接进行显微神经外科手术治疗,大部分脑膜瘤的手术治疗还是比较安全的。
脑瘤如何确诊
脑膜瘤检查相对比较简单,根据症状进行神经系统查体,评估患者手术前状态。脑膜瘤常见检查是影像学检查、CTA和血管造影。部分患者脑膜瘤长在视神经附近,出现视力障碍。手术前要评估患者视力情况,然后借此决定手术方案和治疗方案。部分患者脑膜瘤在听神经附近,会影响听力。做听力检查。最重要的是影像学检查,有ct和核磁。ct对大多数脑膜瘤能够做出诊断,但很难作出定性诊断。如果做ct时,发现有占位影像,需要进一步做核磁。核磁实际上对绝大多数脑膜瘤,能够做出定性诊断。提醒患者,如果怀疑患有脑膜瘤,只要对造影剂不过敏,建议进行增强核磁,通过增强核磁检查,既能把脑膜瘤看清楚,还能够看到对周围神经血管的影响,特别是岩斜脑膜瘤、颅底脑膜瘤等。甚至可以通过核磁评判肿瘤和大脑黏连情况,不但可以影响患者预后,让患者手术前对自己的预后有很好的认知,同时对手术医生制定详尽手术方案有好处。还有通过CTA和血管造影,评判特殊部位肿瘤附近血管情况,有没有粘连或包绕,通过检查给患者提供详细的手术治疗方案。
脑膜瘤怎么治疗才能好
脑膜瘤好发于颅底,发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第2位,女性:男性为2:1,发病高峰年龄在45岁,儿童少见。脑膜瘤常侵及深部和重要结构,位于海绵窦、岩骨尖、蝶骨嵴等,使根治切除术较为困难。
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脑膜瘤有什么症状
脑膜瘤的症状主要有几个特点。如果长得比较大,进行性增大以后,会产生颅压高的症状。颅压高的症状主要表现为剧烈的头疼、恶心、呕吐。不同部位可能会产生一些特定的表现。在重要的功能区压迫以后会造成病人偏瘫、失语。甚至发生癫痫。
侧脑室脑膜瘤手术完整切除
脑室内肿瘤多见为脑膜瘤、室管膜瘤、胶质瘤。脑膜瘤为良性,应予全切,避免或减缓肿瘤复发。由于脑室内充满脑脊液,生长较缓的瘤体常在很大时才导致患者症状,一般为头痛,易被忽视;不少患者在常规体检时才被发现。
脑膜瘤显微手术分析
脑膜瘤良性,多见于中老年女性,盖与女性激素分泌代谢异常有关。瘤体生长缓慢,呈膨胀性挤压周边结构。除矢状窦、大脑镰、凸面硬脑膜好发脑膜瘤外,颅底的蝶骨脊、嗅沟、鞍结节、桥小脑角、海绵窦旁、小脑幕等结构均易发生脑膜瘤。