对于孩子发生的牙龈肿痛，要分析引起牙龈肿痛的原因和牙龈肿痛的程度，最常见的孩子牙齿萌出期的牙龈肿痛，也就是在长牙的过程中出现局部的肿痛，像这一阶段轻度的牙龈肿痛只需要观察，一方面加强口腔卫生，指导孩子进行正确的刷牙、认真的漱口，避免用肿痛区域的牙齿进行咀嚼，随着牙齿逐渐萌出，牙龈的逐渐退缩，这种肿痛的症状就会逐渐减轻最终完全消失。如果这种肿痛很明显炎症很重，已经出现了局部的明显疼痛，全身发烧、张不开嘴这些情况，一方面要进行对症的处理，止痛、消炎进行局部的冲洗，通过冲洗消除局部的炎症，还要通过全身的对症用药来延缓炎症的发生，通过这些措施可能能够很大程度上，帮助孩子度过难关，这是指牙齿萌出期肿痛的处理方法，还有一些孩子不是在萌牙的过程中，是日常生活中出现的牙齿肿痛，通常这种情况是跟口腔卫生不好，牙龈表面出现了明显的炎症有关系，一般需要去找牙医，进行局部牙齿的清洁，也就是牙周洁治，去除表面的菌斑，牙结石和刺激物，然后进行局部的冲洗、上药，通过龙葵、碘甘油来收敛、消炎，也是需要通过全身使用抗生素来缓解肿痛的症状，有些牙齿坏得很厉害的不能保留，还会对牙龈形成刺激的，这种的烂牙根和烂牙冠一般要选择合适的时机进行拔除，急性炎症期过了炎症控制了，把坏的牙根牙冠拔除了，局部不再有刺激症状，牙龈的肿痛可能就缓解了。但还要提醒的是，如果孩子在换牙的过程中早期拔除了一些牙，要注意通过间隙保持器，维持缺牙的间隙，否则容易导致牙列的萌出紊乱导致错颌畸形的发生。

牙龈处在炎症情况的时候，牙龈内的血管是增生的，血管壁比较脆弱。刷牙时如果刷毛经过处在严重状态下的牙龈，可能造成牙龈血管的破裂，导致牙龈出血，会发现刷牙时出血。要避免刷牙出血的发生，主要有两方面的因素，首先是要轻一点刷牙，不要用刷毛太硬的牙刷，然后刷的时候主要靠牙刷刷毛的运动，把牙齿周围的脏东西清除掉。不要在牙龈上施加过大的力，牙龈软组织承受不会出现牙龈出血的情况。随着刷牙清除牙齿周围的菌斑、牙石、软垢，容易造成牙龈炎症的刺激物，会有遗漏的地方。时间久了会形成钙化的牙石，需要到专业的医疗机构进行专门的牙周的洁治，把钙化的刺激物去除掉，尽量减少牙龈炎症的状态。从根本上减少刷牙时出血的发生。

牙龈炎是指发生在牙龈组织的急慢性炎症。牙龈是指覆盖在牙槽突表面和牙颈部周围的口腔黏膜上皮，以及其下方的结缔组织。牙龈炎常见的表现为牙龈出血、红肿、胀痛。如果不及时治疗，有可能向深层发展，导致牙周炎。牙菌斑是牙龈炎的始终因子，而细菌感染、外物刺激以及食物嵌塞等也可以引起牙龈炎。一般最常见的以细菌感染为主，急性炎症期可以配合使用抗生素，如阿莫西林、甲硝唑等，并适量补充维生素，以预防牙龈炎。牙龈炎是平时说的牙龈肿痛，导致牙龈炎发炎的另一个因素是吃了上火的食物或感染细菌导致的，一般可以服用一些抗生素，还有消炎药进行治疗。常用的药物有替硝唑、甲硝唑、阿莫西林，还有头孢类的药物。一般在治疗期间不要吃辛辣刺激、过于坚硬、生冷、寒冷的食物，因为这些都会影响到牙龈的修复。另外，在牙龈炎的初始阶段，应该定期的对牙齿进行维护，有实物存在牙齿上应该及时的清除掉，并且在医院定期的进行牙齿的维护，比如定期的洗牙、抛光、喷砂等。并且可以用一些含有消炎药物的漱口水，每日漱口2~3次，对牙龈炎的发作都会有比较好的治疗效果。

牙龈炎是牙周炎的初期表现，牙龈炎症状很单一，只是牙龈肿痛、刷牙出血。虽然也是由于细菌侵害引起的炎症，但没有形成软硬组织的严重破坏。如果及时治疗，仅仅属于牙龈炎，并且早期的维护，恢复牙龈健康，还有牙齿是可以达到的。如果不治疗或者延误治疗，牙龈炎导致了牙周炎，从牙龈炎的牙龈肿痛，发展到牙周炎，再发展到牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿松动，这种炎症，已经破坏了整个牙周组织，并且成了不可逆的病变，不可能恢复到健康的时候状态，但是可以通过治疗，使牙周炎症状得以控制。牙龈炎和牙周炎最主要的区别，是牙龈炎只是累积到牙龈，出现牙龈肿胀、出血等症状。探诊可能会有出血，没有牙周组织及牙槽骨、牙周膜的损害。牙周炎其实有附着丧失，主要是牙龈的结合上皮底部，一般附着在釉牙骨质界的，患牙周炎之后，形成了牙周袋，有牙槽骨的吸收，牙齿移位和松动，其实是附着丧失概念。在诊断牙周炎，非常重要，通俗一点说，牙周炎患者肯定有骨头破坏，牙周袋形成，还可以导致牙齿松动、移位等，甚至会导致牙齿的脱落。总之牙龈炎是牙周炎早期表现，损害的牙龈，可能出现牙龈肿胀、出血，牙周炎会出现牙周袋的形成，牙齿松动移位。

牙龈炎最常见的自觉症状，是在刷牙或者咬硬物的时候牙龈出血，也可以感到牙龈局部有发痒、发胀、不舒服或者是口臭的症状，轻度炎症会出现游离龈和龈乳头颜色的变化，会从粉红色变成鲜红或者暗红色，重度的患者严重充血的范围还可以波及附着龈。牙龈炎还会导致牙龈组织肿胀、龈缘变厚、牙间乳头圆钝，另外还可以和牙面分离。牙龈会将牙齿包裹得非常严密，而且点彩也会消失，表面还会出现非常光亮的炎症的表现。而且牙龈还会变得松软、脆弱、缺乏弹性，有时候也会变得坚硬和肥厚。这时候如果医生拿牙龈的探针进行探查，龈沟深度也可以达到三厘米以上，而且轻探龈沟也可以出现出血，以及龈沟内的渗出液增多的这种情况。