目前认为健康成年人的空腹血糖参考数值是3.9-6.1mmol/L，空腹血糖参考值范围是去医院抽取静脉血检测的静脉血。空腹血糖是至少8小时不进食碳水化合物和含有热量的饮料等，清晨去医院抽血进行测定的血糖水平，如果空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间，提示空腹血糖浓度升高，此时可能是糖耐量受损的状态；当空腹血糖大于7.0mmol/L时，可能已经是糖尿病，还需要进一步进行糖耐量试验即OGTT检查，糖化血红蛋白检测等，来进行分析和诊断。糖耐量受损状态是糖尿病的前期，在糖耐量受损阶段就应该积极坚持糖尿病饮食调理、坚持运动减肥控制体重，能够降低空腹血糖浓度，否则未来很容易发展到糖尿病阶段。对于通过饮食调节、运动控制体重后血糖水平依然不能达标的人群，需要在内分泌科医生的指导下，给予降糖药物进行治疗。正在治疗中的糖尿病患者，空腹血糖不大于7.0mmol/L即可，糖尿病患者空腹血糖小于3.9mmol/L属于低血糖状态，所以在使用降糖药物或者胰岛素治疗过程中，不能过度要求降低空腹血糖水平，防止出现低血糖休克。

糖尿病最常见的症状是“三多一少”，即多饮、多食、多尿，体重减轻。部分患者无以上典型表现，常因糖尿病并发症就诊，比如视物模糊、指（趾）端麻木、手套感或袜套感，或者皮肤瘙痒等就诊，这些症状是由于糖尿病导致的视网膜病变以及周围神经、外周血管病变引起。也有部分患者因为糖尿病肾脏损害就诊，比如出现双下肢水肿、泡沫尿、贫血等就诊发现，因为糖尿病可以引起肾脏组织病变，引起蛋白尿、肾功能减退等。此外尚有部分老年患者因糖尿病酮症酸中毒，或者高渗性非酮症糖尿病昏迷就诊。有部分儿童患者因高血糖导致的头昏，脂肪瘤等就诊。也有部分患者因低血糖反应，如心慌、冷汗、头昏等就诊而发现。

糖尿病患者，其实主要是控制饮食的总量，一天总的热量要控制。从这一点来看的，其实没有限制种类，主要是控制总的热卡就可以。没有不能吃的食物。但在血糖过高的情况下，有些食物确实会引起血糖的波动，升血糖很快，所以建议少吃或者是暂时不吃。比如含糖量比较高的一些水果，热量比较高的，如糖果、汽水、蜜饯、或者是蜂蜜等，还有一些甜点都应该少吃。另外就是淀粉类的含高的食物要限制总量，如土豆、玉米、番茄等等，还有一些年糕或者是月饼，这些都需要尽量的控制容量。另外要减少太咸、太油食物，比如油炸、油煎、高油脂类的食物、肥肉、猪皮或者核桃、花生等等，这些含油脂较高，吃后会血糖波动很大，短时间内可能会引起血糖的升高。所以油炸的、甜的、太油、太咸的这类事物，尽量减少。

治疗糖尿病最好的药有二甲双胍、阿卡波糖、磺脲类、胰岛素、利拉鲁肽、SGLT-2等。糖尿病治疗方法很多，最好的药物实际上并不是非常恰当的一个说法，所有的糖尿病药物都有适合的人群，没有最好的药物，只有最适合的药物。常见糖尿病药物像二甲双胍、阿卡波糖、磺脲类、胰岛素，SGLT-2，利拉鲁肽等适合不同人群，比如以肥胖为主的二型糖尿病患者，胰岛素抵抗明显可能会选择二甲双胍、利拉鲁肽等既能控制血糖，又对控制体重有利。对于偏瘦的患者会选择增加体重又能控制血糖的药物，比如胰岛素促泌剂在控制血糖的基础上对改善体重增强体质也是有利的。出现肝功能不全或者肾功能损伤可以选择胰岛素。胰岛素对肝肾功能没有出现明显影响，如果糖尿病患者合并心脑血管疾病会选择二甲双胍，SGLT-2，目前认为他们对心脑血管有益。

糖尿病早期，并没有典型的“三多一少”的症状。部分患者可能会出现心慌、出汗等低血糖的症状。因为在糖尿病患病初期，胰岛素释放高峰延迟，会造成餐前低血糖的反应，所以糖尿病患者初期的一些症状反而是以低血糖为主要表现。一部分糖尿病患者在早期会出现肥胖、超重、高血压、高脂血症等胰岛素抵抗的疾病表现。还有一部分患者会出现全身乏力、没劲、口干、多尿、视力下降、视物模糊。男性患者会出现阳痿，女性患者会出现心率下降。部分患者会出现皮肤伤口经久不愈合。患者瘙痒严重，尤其是会阴部的瘙痒。如果出现这些症状，大家要应该怀疑是否是血糖升高，需要到医院检查。