大叶性肺炎的主要病理变化为肺泡腔内的纤维素性炎，常发生于单侧肺，多见于左肺或右肺下叶，也可同时或先后发生于两个或多个肺叶。当受寒、醉酒、疲劳和麻醉时呼吸道的防御功能减弱，机体抵抗力降低，易致细菌侵入肺泡而发病。进入肺泡内的病原菌迅速生长繁殖并引发肺组织的变态反应，导致肺泡间隔毛细血管扩张、通透性升高，浆液和纤维蛋白原大量渗出并与细菌共同通过肺泡间孔(COHN孔)或呼吸性细支气管向邻近肺组织蔓延、波及部分或整个肺大叶，而肺大叶之间的蔓延则是经叶支气管播散所致。典型的自然发展大致分为四期：充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期。大叶性肺炎的病理变化是一个连续的过程，彼此无绝对的界限，同一病变肺叶的不同部位亦可呈现不同阶段的病变。常在疾病的早期即开始对病人使用抗生素类药物，干预疾病的自然经过，因此很少见到典型的四期病变过程。病变常表现为阶段性肺炎，病程也明显缩短。

大叶性肺炎是一个相对凶险的疾病，病人有高热、寒战、胸痛。所以首先要多休息、多喝水，然后饮食要清淡，尽量多吃一些富含维生素的蔬菜、水果，特别是一些梨，梨是有助于生津止咳化痰的，另外就是对于辛辣的食物，这个时期一定要避免，如果平时有吸烟的病人，最好在这一段时间尽量避免吸烟，如果要是从此长期把烟戒了，更是百利而无一害的一件事情。

大叶性肺炎可以吃青霉素或阿奇霉素、抗生素、退热的药物等。大叶性肺炎因为来势比较凶险，高热、寒战、咳嗽、黄痰甚至有比较严重的胸痛。早期的三到五天甚至前一个星期时，最好静脉应用抗细菌的药物，主要是一个肺炎链球菌的感染，可以给静脉用一些对治肺炎链球菌有效的青霉素或阿奇霉素。在体温症状有所好转后，五到七天后可以序贯的用抗生素的药物，治疗是10天到两个星期的疗程。除了抗生素是主要的治疗之外，另外一个治疗是以缓解症状为主，如果有发热时可以用退热的药物，有胸痛时可以用一些止痛的药物，咳嗽咳痰的情况可以用一些化痰的、促进痰液排出的药物。还有是要适当的多饮水，多休息，多进食一些富含维生素食物，包括水果。必要时可以口服维生素，疗效好的话可以适当的静点两到三天的维生素，这样直接进入到静脉的维生素C的提高抵抗力的效果，可能比口服药更好一些。

大叶性肺炎90%以上是由肺炎链球菌引起，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症病变，通常累及肺大叶的全部或大部。另外如肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌，溶血性链球菌也可以引起，但临床上是比较少见的。大叶性肺炎，多见于青壮年，临床起病急，主要症状为寒战、高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难和咳铁锈色痰。有肺实变体征以及外周血白细胞增多的，一般经5到10天体温下降，症状和体征消退。肺炎链球菌存在于正常人鼻咽部，带菌的正常人常是本病的传播源，当受寒、醉酒、疲劳和麻醉时呼吸道的防御功能减弱，机体抵抗力降低，易致细菌侵入肺泡而发病，且进入肺泡内的病原菌迅速生长繁殖，并引起肺组织的变态反应，导致肺泡间隔毛细血管的扩张，通透性升高，浆液和纤维蛋白原大量渗出，并与细菌共同通过肺泡间孔或呼吸性细支气管向临近肺组织蔓延，波及部分或整个肺大叶。而肺大叶之间的蔓延，直至经叶支气管播散所致。

大叶性肺炎是由于细菌感染肺部引起的肺部感染性疾病。一般通过胸部影像学检查可以发现肺部斑片状影或者肺部炎症引起的渗出样改变。大叶性肺炎并发症有以下几点：1、胃肠道症状，患者一般出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化不良的症状。2、呼吸困难，患者可以表现为呼吸急促，鼻翼煽动，较小的儿童由于不会咳出痰液，所以更会影响呼吸。3、发热甚至高热，由于大叶性肺炎是细菌引起炎症，如果炎症没有控制好，经过退热之后还是会反复发热，需要及时、足量使用抗生素。治疗后复查胸部ct。大叶性肺炎的治疗主要是通过治疗病因，控制炎症的消炎治疗，一般可以通过抗生素消炎治疗后会好转。根据出现的不同的并发症进行对症治疗。