在一般情况下，用棉签或者是耳挖勺进行掏耳朵的时候，是不会触碰到鼓膜的，因为鼓膜在外耳道的底部，距外耳道口大概有3.5cm-4.5cm左右，同时外耳道是弯曲呈S型的，一般不可能直接触碰到鼓膜，除非在特殊的情况下发生了外力、外伤，一旦触碰到鼓膜就会引起鼓膜的破裂，这时候就会引起疼痛，鼓膜破裂以后就会形成穿孔。如果发生了穿孔就会导致耳鸣和听力下降，出现鼓膜的破损穿孔以后，一定要禁止任何液体进入到外耳道内，预防感染形成永久性的鼓膜穿孔，同时要给与鼻喷剂或者是鼻喷生理盐水、生理海水来进行治疗，防止鼓膜从咽鼓管逆行感染，一旦鼓膜感染就会形成永久性的穿孔影响听力，甚至出现耳鸣、头晕的症状。

一般的情况下，自行掏耳朵的时候是触碰不到鼓膜的。外耳道是呈S型的片区，S型的形状，S型的外耳道先上冲后上方向，然后再往前下走，外耳道的总长度一般3.5cm-4.5cm左右，因此一般用棉签或者是用耳挖勺挖耳朵的时候，不容易触碰到鼓膜，最容易触碰到的是外耳道的后壁，或者是外耳道前壁的皮肤，或者是骨质。这样一旦发生创伤，就会造成皮肤的破损，出现流血、疼痛等症状。一般的外耳道疼痛主要是由于外耳的器械损伤以后造成的，有时会出现流血，如果不及时将流血控制住，清理外耳道，那么有可能继发感染，形成弥漫性的外耳道炎。因此在掏耳朵的时候，一定要采取正确的方法，一旦有外耳道的异物，请到医院及时就诊，切勿自己擅自进行掏耳。

耳膜大穿孔不补一般不可以。虽然耳膜穿孔有可能会自愈，但主要是针对比较小的耳膜穿孔，而且是外伤性的耳膜穿孔，如果没有感染，一般1~2个月耳膜就会自行修复。但是对于比较大的耳膜穿孔，是无法自行修复的，如果不及时进行耳膜修复，耳膜还有可能会发炎，甚至可能会流脓，随着炎症的进一步加重，会向周围侵犯，导致脑膜炎、颅内感染等并发症。另外，耳膜大穿孔不及时修补，会导致听小骨损伤，引起听力下降。对于大的耳膜穿孔，修补一般需要取颞肌筋膜，并且要全身麻醉。

耳膜穿孔治疗方法，耳膜穿孔也就是鼓膜穿孔，临床上主要是有中耳炎，或者耳外伤所导致，临床上的治疗首先一般的是保守治疗，要用抗生素控制中耳的感染，用抗生素预防耳朵外伤也就是鼓膜穿孔之后的继发感染，保守治疗。第2个的治疗方法就是手术修补鼓膜，我们临床上，目前主要的是在耳内窥镜下或者是在显微镜下进行鼓膜穿孔的修补，他的所取的主要是颞肌筋膜还有一个耳屏软骨膜，用这两个东西来进行修补，这个修补之后我们要注意一些避免耳部感染情况的再次出现。部分患者如果同时有听骨链的损伤，那么我们可以同时进行鼓膜修补和人工听骨链的手术，也就是两个手术同时进行，这样有助于恢复患者术后的正常的听功能。

耳膜穿孔有流脓、听力逐渐下降的症状。鼓膜穿孔一般有两种常见因素：一个是中耳炎，中耳炎的情况下是会有流脓。如果反复形成慢性中耳炎，鼓膜是长期穿孔的状态。它不发炎的时候就是这种穿孔的状态，但它起初的时候可能对听力影响并不是太大。但是如果鼓膜穿孔反复引起这种慢性中耳炎多次反复发作，它就可以造成听力的逐渐下降，并且鼓膜的穿孔也会越来越大。所以如果出现了鼓膜穿孔不能自愈修复，还要及时到医院里进行一个修补是最好的。这样会保证的听力不会逐年逐年的因为反复的中耳炎发作而导致听力下降。另外一种鼓膜穿孔的现象就是外源性的损伤。比如打架造成鼓膜的穿孔破损，可能会短暂的听力下降。一般一个月左右鼓膜会自修复，听力也就可以恢复了。