髋关节脱位有什么表现
发布时间:2019-11-2759965次收听
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髋关节的脱位是一个比较稳定的关节,临床上不是很多见,特别是前脱位,一般的脱位表现在后脱。
由于暴力造成关节脱位,例如车祸,重物从高处跌落,或者重物的打击造成髋关节的脱位,一般后脱临床上稍微的比较多一些。
前脱和中脱一般的比较少,轻微的损伤,不会造成髋关节的脱位。因为髋关节是相对比较稳定的,不太容易造成脱位,严重暴力的损伤可以造成髋关节脱位,表现为屈膝内收、内旋、畸形。如果出现这种情况要尽快到医院拍CT或者核磁,做进一步的检查诊断。如果没有骨折,进行整复脱位,即可达到目的。
由于暴力造成关节脱位,例如车祸,重物从高处跌落,或者重物的打击造成髋关节的脱位,一般后脱临床上稍微的比较多一些。
前脱和中脱一般的比较少,轻微的损伤,不会造成髋关节的脱位。因为髋关节是相对比较稳定的,不太容易造成脱位,严重暴力的损伤可以造成髋关节脱位,表现为屈膝内收、内旋、畸形。如果出现这种情况要尽快到医院拍CT或者核磁,做进一步的检查诊断。如果没有骨折,进行整复脱位,即可达到目的。
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婴儿腿纹不对称,一般提示可能存在先天性胯关节脱位。因为人的腿纹与胯关节的位置还有宫内的体位是密切相关的,比如有的孩子在宫内的时候,臀位,腿纹就容易不对称,尤其是大的腿纹儿,有一边儿有,有一边没有或有一边比较深,有一边比较浅,这都是腿纹不对称的表现。先天性胯关节脱位处理的早晚与预后密切相关,处理得早,孩子可能没有任何问题,可以正常的走路,走路的姿势都正常,大了以后也不容易出现胯关节疼痛等。如果处理比较晚,就可能需要手术的干预,那就是大手术或手术后效果不理想。
髋关节发育不良怎么治
髋关节脱位的表现
髋关节脱位主要分为两大类。一类是先天性髋关节脱位,多见于婴幼儿,典型的表现为臀纹不对称,患肢短缩,关节疼痛,活动障碍。另一类是外伤性髋关节脱位,可分为三种类型。1.髋关节后脱位,股骨头多由髂股韧带与坐骨韧带之间的薄弱区穿出脱位,造成后关节囊及圆韧带撕裂,有时会合并股骨头骨折,影响关节的稳定性,主要表现是外伤后患髋肿痛,活动受限,关节弹性固定,患髋屈曲、内收、内旋、短缩畸形等。2.髋关节前脱位,远较后脱位少见,由于前方主要为韧带维护,因而一般不合并骨折。前脱位时患髋疼痛,活动受限,弹性固定,髋关节外展、外旋、屈曲畸形。3.中心性脱位,髋臼骨折,股骨头随同髋臼骨折片向骨盆内移位,患肢短缩畸形,髋关节活动受限。
什么是发育性髋关节脱位
发育性髋关节脱位是发育性髋关节发育不良(DDH),包括先天性髋关节发育不良、先天性髋关节半脱位、先天性髋关节全脱位,为一系列疾病的共称。发育性髋关节脱位是儿童骨科最常见的髋关节疾病,发病率在1‰左右,女孩发病率较男孩高,整体发病女孩比男孩多6倍。左侧约为右侧的2倍,双侧约占35%。此种疾病可以为出生时脱位,也可随生长过程中逐渐变为半脱位与脱位。发育性髋关节脱位是由多种因素引起的,主要考虑机械因素、内分泌诱导的关节松弛、原发性髋臼发育不良和遗传因素。临床表现:一、新生儿和婴儿期的表现:关节活动障碍、患肢短缩、臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮纹较健侧深陷,数目增加。二、幼儿期的表现:跛行步态,一侧脱位时表现为跛行,双侧脱位时则表现为“鸭步”;患肢短缩畸形,除短缩外,同时有内收畸形。本病的治疗原则是尽早诊断,及时治疗。出生后一旦确立先天性髋关节脱位的诊断,应立即开始治疗,根据年龄和病情选择非手术或手术治疗。
一侧髋关节疼痛的原因
一侧髋关节疼痛是因为外伤、慢性炎症、髋关节发育不良、股骨头坏死、髋关节感染等引起的,一侧髋关节疼痛的病人,需行相关体格检查及影像学检查明确诊断,针对性治疗。1、外伤:摔倒、跌倒、车祸、高处坠落伤都可导致髋关节受伤,引起髋关节周围肌肉韧带损伤、股骨颈骨折、股骨转子间骨折、髋关节骨折及脱位、盂唇损伤、骨盆骨折等。2、慢性炎症:劳累及受凉导致髋关节的滑膜炎、髋关节撞击症、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、髂耻滑囊炎、滑膜软骨瘤、色素沉着绒毛结节性滑膜炎等慢性疾病引起的疼痛,易导致关节周围结构改变,出现髋关节疼痛。3、髋关节发育不良,并发髋关节骨性关节炎,髋关节疼痛开始症状较轻,逐渐加重伴关节僵硬、活动障碍。4、股骨头缺血坏死,为引起髋关节疼痛的主要原因。5、髋关节感染性疾病,如细菌性化脓性髋关节炎、髋关节结核等。
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髋关节脱位的表现
髋关节脱位的表现主要就是屈膝内收、内旋、畸形等等,需要及早到医院接受CT或核磁检查,如果没有骨折就可以整复脱位。髋关节的脱位是一个比较稳定的关节,临床上不是很多见,特别是前脱位,一般的脱位,表现在后脱。由于暴力造成关节脱位,例如车祸,重物从高处跌落,或者重物的打击,造成髋关节的脱位,一般后脱临床上稍微的比较多一些。前脱和中脱一般的比较少,轻微的损伤,不会造成髋关节的脱位。因为髋关节是相对比较稳定的,不太容易造成脱位,严重暴力的损伤可以造成髋关节脱位,表现为屈膝内收、内旋、畸形,如果出现这种情况要尽快到医院拍CT或者核磁,做进一步的检查诊断。如果没有骨折,进行整复脱位即可达到目的。
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髋关节脱位怎么办
髋关节脱位。首先要查明原因,是由于外伤重力造成的脱位,还是因为其他原因。首先要明确诊断,要尽快到医院拍X光片,因为拍X光片就可以很明确的确诊髋关节有没有关节骨折的情况。由于髋关节的韧带力量比较强,所以容易有韧带的损伤。第二可以做CT,CT可以确诊它脱位的部位更加清楚,是朝什么方向脱位,脱位的程度等等,都可以明确它的诊断。再者要和髋关节的股骨头坏死,股骨颈骨折相鉴别,如果单纯的髋关节脱位,没有合并骨折,那么比较容易解决。如果伴有骨折或者是伴有其它别的问题,还要鉴别以上两种疾病的情况。
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髋关节手术后如何热敷
髋关节镜术后不建议立刻热敷,否则容易造成局部张肿胀痛,需要等到术后3到4周才可以热敷,然后1个月后有规律的热敷。髋关节镜术后,尽量不要即刻热敷,如果即刻热敷,容易造成局部的肿胀疼痛,一般术后3到4周以后进行热敷,1个月以后,要规律性的热敷。热敷的目的主要是促进它血液循环,使组织修复,促进局部的血液循环以后,它可使局部恢复更快,组织修复更快。热敷的温度一般是在40到50度左右,不要太热,也不要太低。温度太低问题容易解决不了,太高容易造成烫伤。每天可以热敷1到2次,每次的时间可以热敷半个小时或者20分钟左右,这样就可以达到术后热敷的目的。所以髋关节镜术后,不要即刻热敷,即可热敷会容易造成一些副作用。
髋关节脱位要怎么办
婴儿髋关节脱位是怎么回事
现在很多小儿都会比较容易患有婴儿髋关节脱位,出现之后需要观察一下孩子的膝盖是否可以弯曲到九十度,在这种情况之下将髋部缓慢的向外展是否能平置在床上。而造成这种情况是因为婴儿髋关节脱位指股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系,导致婴儿在出生前及出生后无法正常发育。
小儿髋关节脱位怎么检查
目前对小儿髋关节脱位检查,家庭可以做的主要是观察患儿臀纹是否对称,就是让患儿处于俯卧位,检查臀及大腿后部臀纹是否对称,数目是否不等。还可以进行体格检查,让患者髋关节和膝关节屈曲,足后跟并齐,如果膝关节不在一个平面,说明髋关节有脱位。其他检查主要包括影像学检查,对于儿童来说,如果发现臀纹不对称,首先要到医院做B超筛查、X线和其他影像学检查,检查时间主要是在6个月后。B超检查应该是婴幼儿首选检查方法。
髋关节发育不良的症状
孩子在成长的过程中总是会出现很多的问题,髋关节发育不良也是其中的一种疾病,这种疾病的出现其实也会有着异常的现象,比如说两边臀部的皱纹是不一样的,另外双侧的臀部运动也出现了明显的变化,所以说在看到这些现象时都应该引起重视,可以选择纠正治疗的方法也可以通过专业的按摩,如果在使用了这些方法之后,效果依然不是很好,也可以接受手术治疗,可有效控制病情。
发育性髋关节脱位的X线检查有哪些改变
当我们在前边的讨论中已经对发育性髋关节脱位有一个粗浅的认识后,就进入到下一个环节,需要了解更加客观的辅助检查,当然X线检查是必不可少的,明天还会进一步讨论超声检查在诊断中的作用和地位。
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