骨不连的原因有多种，可以分为全身因素、局部因素和不当治疗方法三大类。全身因素：老年人身体愈合能力较差，患有慢性消耗性疾病患者如糖尿病、营养不良症、恶性肿瘤、钙磷代谢紊乱。局部因素：横行骨折断面接触面小，多发性骨折或一骨多段骨折，骨折部位的血供。开放性骨折局部感染导致化脓性骨髓炎，出现软组织坏死以及形成死骨。软组织损伤程度，严重的软组织损伤可直接损伤骨折端附近肌肉，血管和骨膜破坏血液供应。软组织嵌入，血管、肌肉、肌腱等软组织嵌入骨折端之间，阻碍骨折端的对合及接触，都会造成骨不连。不当治疗方法：反复多次的手法复位，可能损伤局部软组织和骨外膜不利骨折愈合。切开复位时，软组织和骨膜剥离过多影响骨折端血供。持续骨牵引治疗时，牵引力量过重，造成骨折端分离。骨折固定不牢固，骨折仍受到剪力或旋转力的影响，干扰骨痂生长。过早或不恰当的功能锻炼。

骨不连治疗可以分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗方法有口服促进骨骼愈合的药物，理疗等。导入以骨形成蛋白（BMP）、转化生长因子（TGF）为代表的骨生长因子，能显著促进骨细胞分化、增殖和骨基质的生物合成，具有强效促进骨修复的作用。电刺激是目前用于临床治疗骨不连的电刺激方法有恒定直流电，脉冲电刺激，电磁场与电场以及驻极体等。超声刺激低强度的超声通过高频率的声波对组织产生低水平的压力而刺激骨的愈合。体外高能量振动波体外高能量振动波治疗骨不连的作用机制可能与刺激骨髓的成骨细胞有关。高压氧治疗很多学者通过动物实验提出高压氧可以促进骨的再生及去除病变骨和死骨。用一般保守治疗方法，无法使其愈合。必须手术治疗，手术应切除骨折端硬化的骨组织，通畅骨髓腔，使骨折端成为新鲜骨折，充分植骨，坚强固定。

骨折不愈合称之为骨不连。骨折一般在三个月到半年之内能够愈合，如果在这个期间内没有愈合，称为延迟愈合，如果骨折到九个月没有愈合，同时在三个月之内没有发现进一步愈合的征象，叫做骨不连，骨不连在人体长骨中的发病率为5%左右。

骨不连的原因有全身性的因素有代谢性因素、吸烟、营养状况，嗜烟者发病率明显高于不抽烟患者；局部性因素是血运，复杂的多段骨折、粉碎性骨折、开放性骨折对血运影响较大，内固定不牢固也会导致不愈合发生。骨不连的原因有全身性因素和局部性因素。

预防骨不连的方法有：一、最大限度保留骨折部位血运，遵循微创治疗原则，术中尽量减少剥离骨折断端周围软组织。二、选择适当内固定材料或方法。三、进行功能锻炼，避免过早负重。四、避免影响骨折的不利因素，积极治疗对骨折愈合产生不利影响的基础疾病。