微创碎石的注意事项
发布时间:2020-03-1354902次收听
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腰腹部绞痛——鉴别诊断为泌尿系统结石
患者是一名青年女性,在一天之前突然出现腰腹部的疼痛,疼痛为阵发性的绞痛,并且伴随着阴部的反射性疼痛、恶心、呕吐、尿频、尿急等症状,在入院后我为患者紧急安排了泌尿系统B超检查,发现右输尿管下端出现结石并且右肾部有少量的积液,随即确诊为泌尿系统结石,通过体外冲击波碎石治疗后恢复良好。
腰背部疼痛可能与泌尿系结石有关,需要鉴别诊断来确诊
我接待了一位女性患者,突然感觉腰背出现疼痛,休息也得不到缓解,于是给予患者经过检查后,排除急性阑尾炎、急性胆囊炎、胆囊结石等,最终确诊为右侧肾结石。给予患者采用碎石取石术并辅以药物治疗,患者住院7天后症状好转,遂出院。
泌尿系统结石不可怕-手术联合药物“赶走它”
该病例中的患者因三月前无明显诱因出现反复右腰疼痛,今由家人带至我院就诊,入院后通过查体、泌尿彩超及腹部X线等检查,诊断为右肾多发结石。之后通过腰硬联合麻醉下行右输尿管镜检查+经皮右肾穿刺肾镜下碎石取石术进行治疗,术后继续抗感染、解痉及利尿清淋治疗,控制血糖。经过治疗后,患者基本病情已经控制,准予出院。
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彩超憋尿憋到哪种程度
一般来说,彩超憋尿是尿意非常明显,有点着急去卫生间的感觉。如果要做膀胱和子宫附件的彩超,一般要适当等15min~20min。如果感觉尿比较少可适当进水使膀胱充盈,尿液至少要大于500ml。憋尿主要目的是检查膀胱、子宫和附件,检查膀胱时需要让膀胱完全充盈,一般来讲500ml的尿膀胱充盈基本就比较清楚。对妇女而言,检查子宫和附件时也需要膀胱充盈来作为透声窗,这样可使图像更加清晰。如果憋尿太少,双侧卵巢就可能显示不清楚;如果憋尿太多,膀胱可能会引起子宫的变形,从而影响观察,因此500ml的尿液就足够的。
泌尿系结石的治疗费用
什么是泌尿系结石
泌尿系结石是泌尿系统内产生的结石。泌尿结石是泌尿系的常见病,结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。但以肾与输尿管结石为常见。临床表现肾与输尿管结石的典型表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作以前,病人没有任何感觉,常突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。泌尿结石的诊断最常用的方法是B超检查,技术熟练的医务人员,可以利用B超检查全泌尿系的结石,直观、方便、无创伤。x线腹平片,可以看到大部分的泌尿系结石,对阴性结石,x线可以穿透结石,因而看不到。x线造影,对于可异的输尿管结石,可以判断是结石还是狭窄。CT的诊断结果准确率最高。
尿路结石检查方法有哪些
尿常规是大家都非常熟悉的一种科学检查方法。为了明确患者尿路系统是否有结石,会建议患者做一下尿常规检查。如果检查结果表明有潜血、隐血的情况,则说明有患尿路结石的可能性。一般来说,做尿常规检查,女性应该避开月经期。超是尿路结石的一种常规检查方法,零点三毫米以上的泌尿系结石大多都可以通过此方法检查出来。同时,B超通常还可以明确尿路结石的位置、大小等情况,对于后期的干预可以提供较高的参考价值。对于通过B超检查未发现有尿路结石但却有相关不适症状的患者来说,可以考虑做CT检查。此检查可以发现B超难以检查出来的尿路结石,而且信息量大,准确率相对来说更高一些。不过,CT检查的价格也会高一些。其他还有排泄型尿路造影检查等。
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结石是怎么形成的
泌尿系结石怎么样形成,最重要就是代谢因素。一个人长结石,首先是因为身体代谢因素出问题。这种代谢因素包括很多种,比如说高钙血症、高尿酸血症、高草酸血症。其次,就是继发因素,比如反复尿路感染、尿路梗阻、泌尿系结构先天狭窄或畸形。还有,就是药物因素,某些药物会影响人体内代谢,吃药之后,会增加结石风险。最后,就是生活习惯、饮食、生活与工作环境,比如饮食上偏好动物内脏、海鲜等会增加人体嘌呤代谢食物,容易使人得高尿酸血症,会形成痛风湿情况。
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中药怎么排结石
中药是通过遵循清热利湿,通淋排石进行排结石。中药排结石方法,首先看中医如何看待结石。中医认为结石是湿热下注、炼液为石,也就是说跟热有关。中药治疗结石,一般是遵循清热利湿,通淋排石方法。最常用方子叫做三金排石汤,三金指三种带有金字一种中药,比如说金钱草、鸡内金,还有海金沙,相互作用就起到这种清热利湿,通淋排石作用。在中药现代研究上,这样方子,能增加肾脏产生尿液速率,就是增加尿量,增加单位时间里尿液排出;其次它会增加输尿管,也就是泌尿系统和尿路平滑肌蠕动,促进排石。
微创治疗泌尿系结石的效果如何
微创治疗泌尿系结石的效果比较好,而且与传统手术相比,手术时间短,出血少,患者恢复快,结石处理的也非常的干净。具体的手术方法是采用经皮肾镜碎石取石手术,具体的手术方法是经皮穿刺经肾皮质穿刺进入肾盂,找到结石,然后用激光或气压弹道将结石打碎冲出,手术后要注意注意休息,全面护理。
泌尿结石的原因
泌尿系结石的病因复杂,是多种因素共同作用的结果,但最重要的是与遗传,自然环境和饮食环境有关。营养状况和全身性疾病对泌尿系结石的影响更大。其性能是尿液中的溶质成分被结晶,然后在很长一段时间内积累形成结石。
泌尿结石术后多久恢复
什么是肾结石
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泌尿结石微创手术
微创手术一般选择输尿管镜、输尿管软镜,经皮肾镜,在有些严重的情况下可能要做腹腔镜的手术,做输尿管切开取石。泌尿系结石的治疗一般首先选择体外碎石,如果体外碎石效果不好或无法把结石排出就可以考虑微创手术。
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