一天流两次鼻血，在生活中也比较常见，要看一下是否是同一侧鼻腔出血，如果是同一侧的鼻出血，一般由于这一侧的鼻腔粘膜、毛细血管或者是小动脉破裂出血而形成。而且，鼻腔的出血和天气有一定的关联，干燥、寒冷的气候，如冬天、秋冬交际的季节，此时鼻腔出血的概率就会增加。此时要注意增加饮水量，同时补充维生素C，增强鼻腔粘膜血管的抵抗力。如果有鼻炎、鼻息肉这些诱因，建议要及时的进行治疗。如果出血比较严重，一定要到正规医院耳鼻喉科就诊，检查鼻腔粘膜的情况，如果发现出血点，可以由专业的医生采用双极电凝的方式进行止血，或者是填塞鼻腔止血材料进行压迫止血。如果是经常的出血，也可以在医院进行激光的治疗，同时可以进行血常规的检查，以及鼻咽喉的检查，以防一些其他疾病，如鼻腔及鼻咽的恶性肿瘤导致出血的情况。同时在生活中也要注意，遇到流鼻血的情况，切记不要仰头，这种方法是不可取的，这样会使鼻腔的血倒流到，口腔及咽喉，可以造成窒息。一般需要坐位，头前倾，出血侧鼻腔放置棉球或者是干净的手指，用手按压双侧的鼻翼，5~10分钟进行止血，同时要养成不挖鼻孔的习惯，否则，抠鼻子就会导致鼻腔内失去粘膜，损伤而导致出血。

天气热是容易流鼻血的，天气热和干燥是诱发流鼻血的主要原因。当天气热的时候可以造成血管的扩张，流鼻血的部位主要是位于鼻中隔前下方黎氏区处，在这个位置上有大量的毛细血管网，当天气热的时候或者是气候干燥的时候，血管网就会出现血管破裂引起鼻腔出血，特别是患有鼻中隔偏曲的病人更容易造成这个部位的出血。一旦出现鼻出血，可以用大拇指按住出血侧的鼻翼5-10分钟来止血。另外，天气热以后，很多既往有高血压史的病人可以造成血压的升高。如果血压升高毛细血管的张力就会加大，同样小动脉、小静脉的张力也会加大，一旦破裂就会引起出血。老年人由于血压高特别容易出血的部位是在鼻咽部，称之为鼻咽静脉丛，因此天气热的时候更要注意控制血压，防止造成鼻出血。

鼻出血是常见的临床症状。其通常是由于鼻腔粘膜受损，引起粘膜下血管破裂导致的出血。鼻出血患者可进行雾化治疗，不同病因的鼻出血其选择的雾化药物不同：干燥性鼻出血，可通过湿化雾化，保持鼻粘膜湿润，从而降低血管破裂的概率，从而预防鼻出血；对于鼻炎、鼻窦炎患者，其雾化在湿化作用的基础上，可加用抗感染药物及小剂量激素，有效控制炎症，并充分改善症状；对于过敏性鼻炎的患者，可在雾化中加入抗过敏药物及小剂量激素，达到有效的治疗效果。鼻出血的雾化药物中，也可使用外用凝血药物，达到止血作用。

鼻出血是否手术要根据出血的严重程度来判断，一般轻症的出血主要表现为涕中带血，患者不需要手术治疗，大多可以采用指压止血法来控制出血。如果指压止血法无效，或者是突然严重大量的出血，需要到医院进行治疗，有可能需要手术。手术的方法主要包括内镜下的鼻腔探查，寻找出血点，同时行电凝止血术，还有内镜下的血管凝固术，颈外动脉的结扎术，甚至血管栓塞术。在临床中比较常用的是内镜下探查及止血术，主要是在内镜观察下找到明确的鼻腔出血点，然后采用双极电凝或者单极电凝，在合适的功率下，对出血点处的黏膜进行烧灼，行电凝止血。但要注意位于鼻中隔的出血要避免同时处理相同部位的两侧黏膜，以防止造成鼻中隔的穿孔。同时如果在出血剧烈的情况下，不建议直接烧灼出血点，容易造成局部组织过度的损伤，建议先用减充血剂棉片局部压迫止血，或在出血点周围先进行烧灼，待出血减缓后再封闭血管的断端。如果内镜检查不能明确出血部位，且鼻腔出血剧烈，不能控制的时候，就要酌情考虑使用相应的血管凝固术，主要包括蝶腭动脉凝固术、筛前动脉凝固术、筛后动脉凝固术。鼻腔、鼻窦、鼻咽的肿瘤或者放疗后的严重出血，在不具备血管栓塞介入治疗的条件下，还可以考虑行颈外动脉的结扎术。对于以上几种方法都不能控制的严重的鼻出血，或者是头颅外伤导致的严重鼻出血，通过DSA检查，对出血的责任血管进行定位后，可以采用血管栓塞术进行止血。

鼻出血是耳鼻喉科最常见的急症之一，它既可以表现为由于鼻腔黏膜干燥导致的黏膜表面毛细血管破裂，而出现涕中带血等轻症的表现，也可能表现为鼻腔动脉破裂，导致的突发汹涌的鼻出血，甚至可能导致失血性休克，危及患者生命。即使是轻症的鼻出血，也不容大家忽视，因为如果轻症鼻出血，持续的时间较长，反复发作，也会造成患者的慢性贫血。对于突发严重的鼻出血，尤其是严重头部外伤，比如颅中窝骨折，损伤了海绵窦及颈内动脉的时候，出血可能经蝶窦流到鼻腔，引起大量的甚至是致死性鼻出血。同时颈内动脉颅内段损伤容易形成假性动脉瘤，如果动脉瘤破裂也会造成严重的鼻出血。鼻出血有时还可以是某些全身性疾病的首发症状，这种鼻出血往往是出现在双侧，例如心脏及循环系统疾病，导致的动脉压增高或动脉硬化时，都会出现一过性的鼻出血。在血液系统疾病中各型的白血病、再生障碍性贫血、血友病、血小板减少性紫癜、真性或继发的红细胞增多症、恶性贫血等等，都会首先表现为鼻出血。还有紫外线照射过多，使用抗凝药物治疗，比如肝素的时候也经常会出现鼻出血。还有许多化学药物，例如磷、汞、砷、苯等中毒，可破坏造血系统的功能，或者长期服用水杨酸类药物，会减少血液内的凝血酶原，这些隐秘的疾病经常会首先表现为鼻出血。因此，遇到反复发作的鼻出血，一定要引起大家的重视。