颅骨修复手术是临床上常用的一种手术治疗方式，特别是在脑外伤、脑出血等急性神经外科疾病合并严重颅内压增高的时候，救治生命的一种有效方法。在去骨瓣减压手术之后1-3个月，待患者病情稳定之后，是需要进行颅骨修补的。总体来说，这类手术是在硬脑膜外进行操作，对脑组织的骚扰并不严重，手术是比较安全的操作方法，然后对患者的总体影响并不大。对于有大面积颅骨缺损的患者，还是应该及时考虑通过手术的方式来进行颅骨修补，以免颅骨缺损部位的脑组织再次受伤。当然有一部分患者在颅骨修补之后，比较容易发生癫痫这类的并发症，但是大部分的情况，是通过药物治疗能够很好控制。

用药治疗方面，可以用一些脱水药，包括甘露醇、甘油果糖，或者口服的甘油盐水等等，但是这些只是对症治疗。最关键的还是手术前，要评估脑水肿的状态适不适合做颅骨修补，以避免出现修补后的危险。颅骨修补患者，在术前，其实局部就存在着脑水肿和软化，所以最重要的问题是要评估这时候的水肿和软化，适不适合做修补。如果局部缺损的头皮不是隆起的，是凹陷进去的，这种软化包括水肿都不用太担心，因为它对里边的皮层也没有太多的压迫，所以不太会引起患者的一些不良反应。有的时候做完手术，局部会出现压力改变，出现一个比较明显的水肿，这时候需要小心。

如果患者不太着急，等着拆线以后再出院，一般的在手术后的8~10天，颅骨修补术整个住院的时间一般在两周左右，有一些特殊情况，或者有合并症、内科疾病，可能会住院的时间长一点。颅骨修补术后常规情况下，一般的头皮切口可能8天左右就可以拆线，有一些疤痕性的切口愈合不好，10天左右也差不多可以拆线；手术前需要给患者做一些常规的术前检查，以及给患者做颅骨的定制，可能要花三四天的时间做模具，还有做定制的骨头、修补材料等等。手术后一些常规的输液或者是有一些抗癫痫的治疗，这个都是常规操作。

颅骨修补以后，第一次复查时间是要求在手术后的三个月，一般复查CT就可以，有的患者可以CT、磁共振都做，这其实没有太大的问题。要看做完修补以后，局部的脑皮层是不是适应新的颅骨，还有没有出现一些变化，以及有没有继发的颅骨下方或者皮层表面的继发血肿。如果需要调整一些药物，特别是抗癫痫药物，可能医生也会给出一些相应的建议。另外，如果是三个月复查完以后，没有什么特殊情况，可能未来1~2年复查一次就可以，一般情况下就再做头颅的CT即可。有的患者本身就是有复杂的疾病，如脑外伤、脑出血，所以可能还会做一些其他相应的复查。

颅骨修补是主要针对于由各种原因引起的颅骨缺损，并进行修补的手术方式。在缺损后，有一段时间脑的皮层和患者的生理状态达到一定稳定的状态下，都可以做颅骨修补。做颅骨修补主要的目的是维持患者大脑颅骨的相对完整性，增加患者的安全性，增加出现意外创伤对脑组织进行二次打击的可能性，并减少这种可能性。所以对于各种原因引起的颅骨缺损，在它的恢复期，达到了预计的恢复水平，主要是在手术后的6个月以上，如果患者有手术意愿，或者是为了保护患者的安全，原则上都可以给患者做颅骨修补的手术。