骨科编辑
腰椎骨质破坏,常见原因有炎症性病变、肿瘤性病变、自体发育性疾病等因素。具体介绍如下:
1、炎症性病变:若腰椎结核或化脓性感染,则会导致细菌侵蚀破坏骨质,引起骨质溶解、缺失,伴随有炎症性肉芽组织或病理性反应性增生骨质形成。建议做血常规、结核菌素试验以便进行病因的诊断。
2、肿瘤性病变:良性肿瘤会压迫或挤压患者的腰椎骨质,造成骨质破坏,但肿瘤边缘较清晰,而恶性肿瘤造成破坏范围相对较大,且边缘不规则,如软骨肉瘤、骨巨细胞瘤等。严重的会发生椎体塌陷或肿瘤组织出现病理性病变,导致患者出现严重后果。
3、自体发育性疾病:如常见的椎间盘组织,通过软骨板压迫或下陷到椎体内,属于腰椎骨质破坏的一种,但不属于炎症性破坏,也不属于肿瘤病变,是正常的变异状态,无需特殊处理。
除以上因素外,腰椎结核也会导致出现腰椎骨质破坏。腰椎骨质破坏,一般需通过手术彻底清除受损骨组织,植入异体骨或人工骨之后,用其他材料进行固定。
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