董兆如
山东大学齐鲁医院
副主任医师
腰椎间盘突出是导致腰腿疼痛的常见病因。主要表现为腰痛，腰椎活动时疼痛加重，坐骨神经痛往往会引起下肢的放射性疼痛，在打喷嚏以及咳嗽时，可以造成疼痛的加剧，压迫马尾神经可以引起大小便功能障碍，鞍区感觉异常，腰椎可以出现代偿性的畸形，出现侧弯，腰部有局部的压痛以及叩击痛，腰椎旁肌肉痉挛，直腿抬高试验及加强试验阳性，双下肢感觉、运动及肌力可以出现不同程度的减退。它的特点表现有:发病部位以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，占90%以上，临床表现一般最先出现腰痛，可产生下肢的放射痛，不同的神经根刺激，会有不同的定位表现，后期往往腰痛缓解而只有下肢表现，严重者可有马尾神经受压，产生大小便障碍、鞍区感觉异常。
