泌尿系结石有哪些
发布时间:2019-12-1960560次收听
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根据结石在泌尿系统里的位置,将泌尿系统结石分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及尿道结石。根据结石的成分,主要将结石分为草酸钙结石尿酸结石、磷酸钙结石、胱氨酸结石等。
结石通常是在肾脏和膀胱内形成,一般不会在输尿管以及尿道内形成。泌尿系统结石的临床表现和结石所在的位置以及大小,是否伴有积水感染等情况直接相关。如果比较小的泌尿系统结石,一般没有不适症状,尤其是小的肾结石,膀胱结石患者多数是没有任何不适症状的,通常是在体检时才被发现。
但是如果输尿管或者是尿道内的结石,由于输尿管和尿道都比较狭窄,结石即使比较小,也可能会刺激输尿管以及尿道,从而引起相应的症状。如果输尿管结石患者往往会有腰部疼痛,甚至是有血尿的症状。而尿道结石患者会表现为排尿堵塞感,尿频、尿急、尿痛、尿道口流血等症状。如果结石比较大,在肾脏内会引起肾脏的积水,患者会表现为腰部酸胀疼痛的感觉。
结石通常是在肾脏和膀胱内形成,一般不会在输尿管以及尿道内形成。泌尿系统结石的临床表现和结石所在的位置以及大小,是否伴有积水感染等情况直接相关。如果比较小的泌尿系统结石,一般没有不适症状,尤其是小的肾结石,膀胱结石患者多数是没有任何不适症状的,通常是在体检时才被发现。
但是如果输尿管或者是尿道内的结石,由于输尿管和尿道都比较狭窄,结石即使比较小,也可能会刺激输尿管以及尿道,从而引起相应的症状。如果输尿管结石患者往往会有腰部疼痛,甚至是有血尿的症状。而尿道结石患者会表现为排尿堵塞感,尿频、尿急、尿痛、尿道口流血等症状。如果结石比较大,在肾脏内会引起肾脏的积水,患者会表现为腰部酸胀疼痛的感觉。
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彩超憋尿憋到哪种程度
一般来说,彩超憋尿是尿意非常明显,有点着急去卫生间的感觉。如果要做膀胱和子宫附件的彩超,一般要适当等15min~20min。如果感觉尿比较少可适当进水使膀胱充盈,尿液至少要大于500ml。憋尿主要目的是检查膀胱、子宫和附件,检查膀胱时需要让膀胱完全充盈,一般来讲500ml的尿膀胱充盈基本就比较清楚。对妇女而言,检查子宫和附件时也需要膀胱充盈来作为透声窗,这样可使图像更加清晰。如果憋尿太少,双侧卵巢就可能显示不清楚;如果憋尿太多,膀胱可能会引起子宫的变形,从而影响观察,因此500ml的尿液就足够的。
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尿量突然变少的原因包括生理原因和病理原因。生理性的原因主要就是喝水太少以及环境温度过高导致出汗太多。病理性的原因常见的便是泌尿系统结石,也不能排除是肾功能衰竭。
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如果患者出现泌尿系结石,有可能是患者出现疼痛或者是排尿困难等情况。一般来说泌尿系统结石患者最典型的就是疼痛性肉眼血尿,经过患者做一个彩超或者是查一个尿常规就可以诊断,因为诊断泌尿道结石最有效最直接的办法就是做一个彩超。对于彩超是最好看,肾结石或者是输尿管结石、膀胱结石都可以诊断的,最典型症状就是出现疼痛或者是腰背部疼痛,还有可能就是排尿中断,肉眼血尿的情况,这些都可以有助于肾结石或者是其他结石的诊断。这些就是结石的典型的症状,在治疗上可以多种方法,有可能是内科保守治疗,也可能是手术治疗,但是也可能是体外冲击波碎石治疗。对于这种结石建议患者还是要积极的到医院进行处理,在饮食上也要干预,同时建议患者要定期的到医院来复查,因为这种结石有可能容易复发的。
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微创碎石怎么做
微创碎石是个比较笼统概念,微创方式有很多。体外冲击波碎石是最常见微创碎石方式,因在体外进行且没有伤口,所以比较受结石患者欢迎。其次,是叫经腔道治疗。比如说经尿道输尿管镜技术来碎石和取石。还有,经尿道输尿管软镜技术,可以处理上段和肾脏一些结石。最后,还有一些微创方式,就是稍微创伤大一点,叫做经皮肾镜微创碎石,它也是微创,但是会在身上通过穿刺方式,建立一个脾肾通道,通过这个通道进入肾脏或者泌尿道里头,进行碎石和取石。
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微创碎石注意事项
微创碎石需要注意的是患者是否有病史或长期服用药物。微创碎石分为多种,如体外冲击波碎石、输尿管镜、输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石或取石这样手术方式。微创碎石共同注意事项,患者身体情况,如既往病史、高血压、心脏疾病、出血性倾向疾病。最后一个要注意问题,患者有没有长时间服用药物。如说阿司匹林之类药物,长期服用药物,容易造成出血。做输尿管镜、经皮肾镜这样手术,还要对患者心脏、肺做评估,要注意患者有没有心脏、肺这样的慢性疾病病史。
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微创碎石对身体的危害
微创碎石,对身体还是有一定影响。体外冲击波碎石,无需开刀,也不出血,就可以把石头通过体外冲击波方式碎掉,但是容易造成尿道粘膜伤。如果碎肾脏结石,容易造成肾脏实质一些冲击伤。在远期容易对肾脏功能造成影响。其次,经尿道微创碎石,是目前治疗结石较先进方式。因为通过自然腔道,可以重复,可以多次,创伤较小。它对身体最大影响是,它终究是手术,需要接受麻醉。最后一个是经皮肾镜,它需要在肾脏里,打一个通道,对肾脏是有一定损伤,还有一定出血风险。
微创治疗泌尿系结石的效果如何
微创治疗泌尿系结石的效果比较好,而且与传统手术相比,手术时间短,出血少,患者恢复快,结石处理的也非常的干净。具体的手术方法是采用经皮肾镜碎石取石手术,具体的手术方法是经皮穿刺经肾皮质穿刺进入肾盂,找到结石,然后用激光或气压弹道将结石打碎冲出,手术后要注意注意休息,全面护理。
男性尿路结石合并感染该怎么办
如果男性的患者,遇到了尿路结石合并感染的情况,不要过分的担心,及时的治疗是完全可以让病情康复的。一般建议患者,首先要治疗感染的病症,然后再通过外科手术,来治疗患者的结石情况,还要进行正确的术后保养工作,才能更好的恢复身体健康。
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泌尿系结核会传染吗
从临床上来说我们认为泌尿系结核的传染性一般是没有的,因为尿液中的结核菌不像肺里的结核菌很高,一般尿液里结核的病变主要是一个坏死的组织通过尿液排出,患者尽量把尿液做一些适当的处理就行,它没有传染性。
泌尿系结石的病因
结石形成病因十分复杂,至今仍有一些问题未解决。归纳起来,与全身代谢、泌尿系局部感染内环境和饮食因素有密切关系。近些年来,有些学者将结石分为两大类,即代谢性结石和感染性结石。尿液含有很多种成份,大体上可分为晶体和胶体物质,晶体物质包括草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铁、尿酸、尿酸盐、黄嘌吟和胱氨酸等,胶体物质主要是指粘蛋白和粘多糖类。结石形成时,一般先有一个核心,然后尿中晶体和胶体围绕这一核心沉积增大而成。细胞碎屑、血块、坏死组织、细菌以及体外异物均可作为核心而形成结石。
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