构成:白术30~60克,白芍30~120克,炒草30克,甘草30克。
功能:健脾行气,增液行舟。主治:习惯性便秘。对由中气不足和血燥津枯所致的习惯性便秘而症见脘腹胀满,大便不畅或无力,努挣难下,平时虽有便意临厕则努挣乏力,用力排便时则汗出气短,便后疲乏等。
用法:上药加水600毫升,煎取300毫升,再加水400毫升,煎取200毫升,共取500毫升,混匀分2次早晚温服,日服1剂,5天为1个疗程。
方解:习惯性便秘是指原发性持续性便秘,是临床常见的病症之一,其作为一个独立的证候,常并发于各种急慢性疾病过程中。这种疾病不仅发生在老年人身上,在青年人群中也很常见。罹患习惯性便秘的人群多属中医“气秘、虚秘”范畴。由于患者病程较长,以虚为本,多以气虚,阴血津液不足和阳气虚衰为主,气虚大肠传导无力;阴血津液亏虚,则肠道失于润养。故该方以大量白术为君药,突出健脾益气作用,促使脾健气行推动有力,肠道蠕动功能增强。以白术60克,枳实30克,以荷叶烧饭为丸治疗脘腹痞满;而现代中药药理学研究,白术对肠管活动有双向调节作用,当肠管兴奋时呈抑制作用,而肠管抑制时则呈兴奋作用。临证时,白术剂量可达90~120克以上。白芍、甘草取芍药甘草汤之意,芍药甘草汤出自《伤寒论》,为“挛急疼痛”而立。本方取大量白芍敛阴以生津,甘草益气,二药相合酸甘化阴,使大便软而成形。白术甘温益气,白芍苦酸滋阴,二药补气养阴符合老年人气虚血弱的体质。在总结以前的经验的基础上,加入莱拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉
加减运用:阴虚肠干燥,生地黄气虚明显,加黄芪腹胀朴素的血瘀者可加桃仁阳虚者加肉苁蓉、熟附子。
注意事项:服药期间可配合腹部按摩,养成定期排便的习惯。